年老患者心臟“大門”老化卻無法承受開胸手術(shù)，眼看老人心功能越來越差，甚至威脅生命安全，難道真的束手無策？

     別急！這項(xiàng)手術(shù)可有效治療！它就是經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。

     近日，我院心血管內(nèi)科成功完成第二例TAVR（經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換）手術(shù)。該患者也是全市第二例成功進(jìn)行TAVR手術(shù)治療的病人，目前患者術(shù)后恢復(fù)良好，已轉(zhuǎn)普通病房。

     64歲的牛叔叔，活動(dòng)后時(shí)常感覺心慌氣促，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)暈厥癥狀，在朋友的介紹下慕名前來我院心血管內(nèi)科就診。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，牛叔叔被診斷為“主動(dòng)脈瓣重度狹窄伴關(guān)閉不全”，需立即進(jìn)行人工瓣膜置換手術(shù)。

     小編有必要和大家說一下主動(dòng)脈瓣狹窄的嚴(yán)重性哦

     心臟就像一棟上下共四間的小樓，樓上的“兩間房”叫心房，樓下的“兩間房”叫心室。樓下左側(cè)房間（左心室）負(fù)責(zé)將血液送到身體各處時(shí)需要經(jīng)過一扇“門”，若主動(dòng)脈瓣狹窄，這扇“門”就會(huì)打開困難，身體血液得不到充足供給，會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘、胸痛、暈厥，嚴(yán)重時(shí)甚至猝死。

     在心血管內(nèi)科主任吳磊的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下，多學(xué)科進(jìn)行緊急會(huì)診，對(duì)患者的病情進(jìn)行了全面充分的評(píng)估。結(jié)合患者及家人意愿，選擇內(nèi)科介入（TAVR）手術(shù)。吳磊主任帶領(lǐng)介入團(tuán)隊(duì)反復(fù)對(duì)手術(shù)中的細(xì)節(jié)、可能的突發(fā)情況進(jìn)行討論、梳理和預(yù)判，通過細(xì)化應(yīng)急預(yù)案，確保手術(shù)各個(gè)環(huán)節(jié)萬無一失。

術(shù)前評(píng)估

     5月20日，手術(shù)如期進(jìn)行。在北京專家共同合作以及麻醉科、超聲醫(yī)學(xué)科、心胸外科、醫(yī)學(xué)影像科、重癥醫(yī)學(xué)科等多科室的默契配合下，手術(shù)井然有序地進(jìn)行著，手術(shù)過程一切順利，患者安返監(jiān)護(hù)室，在醫(yī)護(hù)人員的精心照顧下，現(xiàn)已轉(zhuǎn)入普通病房。

手術(shù)進(jìn)行中

對(duì)狹窄的主動(dòng)脈瓣預(yù)擴(kuò)張

主動(dòng)脈瓣正在釋放

主動(dòng)脈瓣釋放后開放欠佳球囊后擴(kuò)張

主動(dòng)脈瓣最終釋放結(jié)果

     TAVR手術(shù)是近年來心血管結(jié)構(gòu)性心臟瓣膜病領(lǐng)域的重大突破，因創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)低、并發(fā)癥少，為不能耐受外科手術(shù)的嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄患者重獲手術(shù)機(jī)會(huì)，提供了全新的治療選擇，它就像一束光，點(diǎn)燃了主動(dòng)瓣脈狹窄患者的希望和“心”生。

     3個(gè)月時(shí)間內(nèi)，我院心血管內(nèi)科已成功開展2例TAVR手術(shù)。此次進(jìn)行的TAVR手術(shù)，是全市內(nèi)成功開展的第二例經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)，該手術(shù)不僅需要多學(xué)科的密切協(xié)作，還需要術(shù)者掌握精湛熟練的操作技術(shù)，是心血管內(nèi)科對(duì)心臟瓣膜疾病治療新技術(shù)的再次探索和積極嘗試，不僅為臨床治療提供了有益借鑒，還彰顯了我院的綜合救治能力和技術(shù)水平。近年來，我院心血管內(nèi)科不斷加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)、加大人才培養(yǎng)力度，對(duì)標(biāo)一流技術(shù)，在提升救治能力上持續(xù)發(fā)力，使各方面工作都走在了全市的前列，一項(xiàng)項(xiàng)新技術(shù)填補(bǔ)了本地區(qū)在心血管醫(yī)療領(lǐng)域的多項(xiàng)空白，為上黨地區(qū)的患者帶來了更多的治療機(jī)會(huì)和治愈希望。